Az utóbbi években egyre népszerűbbek lettek az olyan új típusú cukorbetegség- és fogyókúrás gyógyszerek, mint az Ozempic, Wegovy, Zepbound vagy Mounjaro. Egyes felhasználók arról számoltak be, hogy ezek a készítmények nemcsak az étvágyukat csökkentik, hanem más anyagok, például az alkohol iránti vágyukat is mérséklik. Egy friss tudományos kutatás most betekintést nyújt abba, hogy miért lehet ez így, és milyen új terápiás lehetőségeket rejthet ez magában az addikciók kezelésében.
A GLP-1 receptor agonisták – hogyan működnek ezek a gyógyszerek?
Az Ozempichez és társaihoz hasonló gyógyszerek a glukagonszerű peptid-1 (GLP-1) nevű természetes bélhormon hatását utánozzák. Ez a hormon többek között elősegíti az inzulin felszabadulását és teltségérzetet kelt, így segítve a testsúlycsökkenést. A szakértők szerint a GLP-1 alapú készítmények elsősorban az agyban fejtenek ki hatást: gyorsabban érezzük magunkat jóllakottnak, ezért kevesebbet eszünk.
Azonban a legújabb kutatások szerint nem csak az étvágy szabályozásában játszanak szerepet ezek a gyógyszerek. A jutalmazó rendszerek – amelyek például az alkohol vagy a nikotin iránti vágyat is befolyásolják – részben átfedésben vannak a teltségérzetet szabályozó agyi pályákkal. Ez arra utal, hogy a GLP-1 receptor agonisták csökkenthetik bizonyos addiktív viselkedések intenzitását is.
A gyomorürülés lassítása – kulcsfontosságú tényező az alkohol hatásának mérséklésében
Egy kevésbé ismert, de nagyon fontos hatása ezeknek a gyógyszereknek, hogy lassítják a gyomorürülést – vagyis azt a folyamatot, amikor az étel és ital átkerül a gyomorból a vékonybélbe. Ez azt jelenti, hogy a táplálék hosszabb ideig marad a gyomorban.
Miért fontos ez az alkohol esetében? Az alkohol ugyanis nem szívódik fel jól a gyomorban; ahhoz, hogy bekerüljön a véráramba és elérje az agyat, először át kell jutnia a vékonybélbe. Ha ez a folyamat lassul, akkor később és kevésbé intenzíven érezzük az alkohol hatását.
Alex DiFeliceantonio, a Virginia Tech neurobiológusa és tanulmánytársai szerint ez magyarázhatja azt is, hogy miért érzik úgy egyesek, hogy kevésbé részegek, miközben GLP-1 alapú gyógyszert szednek.
A kutatás: hogyan vizsgálták az alkohol hatását GLP-1 gyógyszerekkel kezelt személyeken?
A kutatók egy kísérleti bárban 10 olyan személynek adtak vodkát narancs- vagy áfonyalével keverve, akik GLP-1 receptor agonistát szedtek testsúlycsökkentés céljából. Egy kontrollcsoport hasonló számú tagja nem szedett ilyen gyógyszert. A résztvevők között nem volt alkoholhasználati zavarban szenvedő személy.
Mindenki három adag vodkát fogyasztott el egy óra alatt testméretük alapján kiszámított mennyiségben, amelynek hatására kilélegzett levegőjük alkoholszintje (BrAC) elérte a 0,08%-ot – ez megfelel egy 0,1%-os véralkoholszintnek (BAC), amely már meghaladja az USA-ban megengedett vezetési határt.
Eredmények: kevesebb részegségérzet és lassabb alkoholfelszívódás
A vizsgálat során azt tapasztalták, hogy különösen az első 20-30 percben azoknál, akik GLP-1 gyógyszert szedtek, alacsonyabb volt a kilélegzett levegő alkoholszintje és kevesebb részegségérzetet jeleztek vissza. Egy óra elteltével mindkét csoport hasonló BrAC értékeket ért el, de azoknál, akiknél lassult az alkohol agyba jutása, kevésbé volt erős az ittas állapot érzete.
A kutatók kizárták annak lehetőségét is, hogy ez a különbség vércukorszint-változás vagy émelygés miatt alakult volna ki – ezek ugyanis gyakori mellékhatásai lehetnek a GLP-1 alapú készítményeknek.
Korlátozások és további kutatási irányok
A tanulmány korlátozott mintaszámmal dolgozott és különböző GLP-1 alapú gyógyszereket használtak eltérő dózisokban. Ez megnehezíti annak pontos meghatározását, mely készítmény milyen mértékben járul hozzá az eredményekhez.
Carolina Haass-Koffler addiktológus professzor szerint azonban fontos előrelépésről van szó: „Az alkoholfüggőség komplex betegség, amely nemcsak agyi diszfunkciót foglal magában, hanem anyagcsere-komponenst is. Ezért tetszik nekem ennek a tanulmánynak az egész testre kiterjedő megközelítése.”
Ugyanakkor hangsúlyozza: mielőtt GLP-1 alapú szereket alkalmaznának alkoholfüggőség kezelésére új populációkban, alaposan mérlegelni kellene azok biztonságosságát és előnyeit.
GLP-1 gyógyszerek jövője az addiktológiai terápiában
Klinikai vizsgálatok már jeleztek némi ígéretet ezen készítmények alkalmazásában alkoholizmus kezelésére. Egy 2022-es vizsgálat kimutatta például, hogy az exenatid nevű korai generációs GLP-1 szer csökkentette az alkoholvágyat alkoholhasználati zavarban szenvedőknél. Egy másik friss kutatás pedig arról számolt be, hogy elhízott betegek esetén semaglutid (Wegovy/Ozempic generikus neve) alkalmazása mellett csökkent az alkoholfogyasztás.
Összegzésként, bár elsőre apróságnak tűnhet az alkohol agyba jutásának lassítása, ez jelentős hatással lehet arra, hogyan érezzük magunkat ittas állapotban és milyen mértékben kívánjuk azt ismételni. A jelenlegi eredmények még nem véglegesek ugyanakkor hozzájárulnak ahhoz a tudásbázishoz, amely segíthet új kezelési módszereket kidolgozni alkoholhasználati zavarok esetén.
Támogassuk a tudományt!
Ha érdekesnek találta ezt a cikket és szeretné támogatni a minőségi tudományos újságírást Magyarországon is, fontolja meg előfizetés vagy támogatás lehetőségét. Az olyan források támogatása révén biztosíthatjuk azt is, hogy továbbra is hiteles információkhoz jussunk olyan fontos témákban is mint egészségünk és életmódunk.