Az Egyesült Államokban végzett legújabb kutatások szerint a kannabisz alkalmazása hatékony alternatívát jelenthet azok számára, akik krónikus vagy akut fájdalmakkal küzdenek, például rákos betegek esetében. A Georgia Egyetem (University of Georgia) által készített tanulmányok arra világítanak rá, hogy a medicinális kannabisz legalizálása jelentős mértékben csökkentheti az opioidok felírását és használatát.
Új kutatások a kannabisz és az opioidok kapcsolatáról
A Georgia Egyetem két tanulmánya vizsgálta a kannabisz legalizálásának hatását az opioid-felírásokra. Az egyik cikk hamarosan megjelenik az American Journal of Health Economics folyóiratban, míg a másik már publikált a JAMA Health Forum szaklapban, különös tekintettel a rákos betegek fájdalomkezelésére.
Az első tanulmány eredményei: kevesebb opioid recept
Az első kutatás kimutatta, hogy azokban az államokban, ahol legalizálták a medicinális kannabiszt, átlagosan 16%-kal csökkent az opioidok felírásának aránya. Ez a csökkenés minden nemre, korcsoportra és etnikai csoportokra kiterjedt, ami arra utal, hogy a kannabisz széles körben hatékony alternatívát jelenthet.
A második tanulmány: fókuszban a rákos betegek
A második tanulmány kifejezetten rákos betegekre koncentrált, és azt vizsgálta, hogyan befolyásolja a kannabiszdiszpenzáriumok megnyitása az opioid-receptek számát, azok átlagos hosszát és egy betegre jutó receptszámot. Az eredmények megerősítették az első tanulmány megállapításait: a diszpenzáriumok nyitása szignifikáns csökkenést eredményezett minden vizsgált opioid-használati mutatóban.
Kutatói vélemények és következtetések
Felipe Lozano-Rojas, a tanulmány vezető szerzője és az UGA Közpolitikai és Nemzetközi Tanulmányok Iskolájának adjunktusa hangsúlyozta:
„Ezek az eredmények államonként és különböző társadalmi csoportokon belül is konzisztensen mutatják, hogy a kannabisz legalizálása fontos szerepet játszhat az opioidválság enyhítésében. Az opioidválság továbbra is súlyos probléma. Az opiátokról való áttérés kannabiszra biztonságosabb fájdalomkezelési mód lehet – természetesen orvosi konzultáció után.”
Ugyanakkor Lozano-Rojas kiemelte, hogy ez nem jelenti azt, hogy bárki bármilyen fájdalom esetén automatikusan használhatja a kannabiszt: „Ez nem egy szabad felhasználású megoldás.”
NSAID-ok használata enyhe növekedést mutatott
A kutatás során azt is megfigyelték, hogy míg az opioid-receptek száma csökkent, addig a nem-szteroid gyulladáscsökkentők (NSAID-ok), mint például az ibuprofen vagy aszpirin felírása enyhe növekedést mutatott. Ez arra utalhat, hogy egyre többen választanak nem-opioid alapú fájdalomcsillapítókat.
Adatok és módszertan
A tanulmányok több millió kereskedelmi biztosítással rendelkező beteg adatain alapultak, évi 15-20 millió biztosított bevonásával 2007 és 2020 között. A kutatás külön figyelmet fordított arra is, hogy elkerülje azokat a korábbi hibákat, amelyek során csak összehasonlították azokat az államokat, ahol legalizálták a kannabiszt azokkal, ahol nem – hiszen ezek között számos eltérés lehet időbeli vagy demográfiai szempontból.
Klinikai jelentőség: biztonságosabb fájdalomkezelés?
Az opioid alapú fájdalomcsillapítók – mint például a hidrokodon (Vicodin), oxikodon (Oxycontin, Percocet) vagy morfin (Kadian) – hatékonyak ugyan, de komoly kockázatokkal járnak: függőséghez, túladagoláshoz és akár halálhoz is vezethetnek. Különösen vidéki területeken súlyos problémát jelentenek ezek az esetek.
Jelenleg 39 államban és Washington D.C.-ben engedélyezett a medicinális kannabisz használata bizonyos betegségek esetén. Emellett közel fele annyi állam (plusz Washington D.C.) engedélyezte már a rekreációs célú fogyasztást is.
A kutatók szerint azoknak a betegeknek, akik fájdalom miatt kezelést kapnak, kisebb esélyük van anyaghasználati zavar kialakulására akkor, ha kannabiszt használnak opioidtartalmú gyógyszerek helyett.
„Bonyolult kérdés ez – de ha valaki krónikus vagy akut fájdalmakkal küzd, akkor orvosi javaslat mellett biztonságosabb lehet számára a kannabisz használata az opioidok helyett.” – tette hozzá Lozano-Rojas.
A rákos betegek helyzete és előnyei
Több mint 50%-uk számol be fájdalomról betegségük során. Emiatt különösen fontos volt ezt a csoportot vizsgálni. A tanulmány rámutatott arra is, hogy amikor megnyílnak újabb kannabiszdiszpenzáriumok egy adott területen, akkor még nagyobb mértékű csökkenés tapasztalható az opioid-receptek számában – ami arra utalhat, hogy az elérhetőség növelése kulcsfontosságú tényező lehet.
A JAMA Health Forum-ban megjelent tanulmány úttörő munkának számít abban is, hogy ok-okozati összefüggést mutasson ki a diszpenzáriumok nyitása és az opioid-receptek csökkenése között rákos betegek esetében – egy eddig kevéssé kutatott populációban.
Kutatók és közreműködők
- Felipe Lozano-Rojas, UGA Közpolitikai és Nemzetközi Tanulmányok Iskolája – vezető szerző
- David Bradford, UGA Közpolitikai és Nemzetközi Tanulmányok Iskolája
- Amanda Abraham, UGA Közpolitikai és Nemzetközi Tanulmányok Iskolája
- Sumedha Gupta, Indiana University – társzerző
- Victoria Bethel, UGA Közpolitikai és Nemzetközi Tanulmányok Iskolája
- Shelby Steuart, UGA PhD végzettje; jelenleg University of Maryland adjunktusa
Összegzés
A Georgia Egyetem kutatásai meggyőző bizonyítékokat szolgáltatnak arra vonatkozóan, hogy a medicinális és rekreációs célú kannabisz legalizálása hozzájárulhat az opioidválság mérsékléséhez. A kannabisz biztonságosabb alternatívát kínálhat mind krónikus, mind akut fájdalmak kezelésére – különösen olyan sérülékeny csoportok számára, mint amilyenek a rákos betegek. Fontos azonban hangsúlyozni, hogy minden esetben orvosi konzultáció szükséges annak eldöntéséhez, hogy melyik kezelési mód megfelelő.
Forrás: https://news.uga.edu/cannabis-dispensaries-reduce-opioid-prescriptions/
