Az agyvérzés – más néven intracerebrális vérzés vagy vérzéses stroke – az egyik legveszélyesebb és leginkább rokkantsággal járó egészségügyi állapot, amely hirtelen lép fel, súlyos károkat okoz, és gyakran életre szóló következményekkel jár. Egy új, Massachusetts General Hospital (Mass General Brigham) kutatócsoportja által végzett tanulmány rávilágít arra, hogy a napi három vagy annál több alkoholos ital fogyasztása jelentősen súlyosbíthatja az agyvérzést, korábbi életkorban okozhatja annak kialakulását, valamint hosszú távon károsíthatja az agy apró ereit.
Agyvérzés: egy életveszélyes állapot
Az agyvérzés akkor következik be, amikor egy agyi ér megreped vagy elpattan, és vér ömlik az agyszövetbe. Ez a vérzés nemcsak közvetlenül károsítja az agyat, hanem a környező területeken is gyulladást és sejtpusztulást idéz elő. Az esetek akár 50%-ában halálhoz vezethet, és további 30%-ban súlyos rokkantságot okoz. Mindössze 20% azok aránya, akik egy évvel a vérzés után önállóan képesek ellátni magukat.
A tanulmány részletei és eredményei
A kutatás során 2003 és 2019 között összesen 1600 olyan beteget vizsgáltak meg a Massachusetts General Hospitalban, akiknél nem traumás eredetű agyvérzést diagnosztizáltak. A betegek CT-vizsgálataival mérték fel a vérzés méretét és helyét, míg MRI-vel keresték az apró agyi erek károsodásának jeleit.
- Kiemelkedő alkoholfogyasztás: A betegek körülbelül 7%-a számolt be napi három vagy több alkoholos ital fogyasztásáról.
- Korábbi életkor: Az erős alkoholfogyasztók átlagosan 64 éves korban szenvedtek el agyvérzést, míg a nem ivók esetében ez az átlag 75 év volt.
- Nagyobb vérzés: Az alkoholt rendszeresen fogyasztók esetében a vérzés mérete mintegy 70%-kal nagyobb volt.
- Mélyebb lokalizáció: Kétszer nagyobb eséllyel alakult ki mélyen az agyban elhelyezkedő vérzés vagy olyan vérzés, amely az agy folyadékkal telt tereibe is átterjedt.
- Kisebb mennyiségű alkohol is kockázatot jelent: Már napi két ital fogyasztása is szignifikánsan korábbi életkorban jelentkező agyvérzéssel állt összefüggésben.
Az alkoholfogyasztás és az agyi erek károsodása
A kutatók azt is megfigyelték, hogy a nagyivók alacsonyabb vérlemezkeszámmal érkeztek a kórházba – ezek a sejttörmelékek fontos szerepet játszanak a véralvadásban –, valamint magasabb vérnyomással rendelkeztek. Ezek a tényezők együtt növelik a vérzés kockázatát. Emellett az erős alkoholfogyasztók esetében gyakoribb volt az apró agyi erek károsodása, amely összefüggésbe hozható demenciával, memóriazavarokkal és járási nehézségekkel. Ez a kisérbetegség önmagában is jelentős rizikófaktora az agyvérzésnek.
A mechanizmus: hogyan növeli az alkohol az agyvérzés kockázatát?
A kutatók feltételezik, hogy a túlzott alkoholfogyasztás emeli a vérnyomást, ami hosszú távon károsítja az apró ereket az agyban. Ezek az erek így gyengévé válnak, könnyebben szivárognak vagy megrepednek. Ezzel párhuzamosan a csökkent vérlemezkeszám miatt nehezebben áll meg a vérzés. Ezek együttes hatása jelentősen megnöveli az intracerebrális vérzés kialakulásának esélyét.
Megelőzés: miért fontos csökkenteni az alkoholfogyasztást?
A kutatók hangsúlyozzák, hogy az alkoholfogyasztás mérséklése kulcsfontosságú lépés lehet mind a stroke megelőzésében, mind pedig általánosságban az agy egészségének megőrzésében. Edip Gurol MD szerint:
“Most már tudjuk, hogy a túlzott alkoholfogyasztás nagyobb és korábbi életkorban jelentkező agyvérzésekhez vezet. Az alkoholbevitel minimalizálása vagy teljes abbahagyása fontos lépés ezen kockázatok csökkentésére.”
Még azok számára is ajánlott lehet korlátozni az alkoholfogyasztást heti három italra vagy kevesebbre, akiknek alacsonyabb a stroke-kockázata. Ez nemcsak a különböző típusú stroke-ok ellen nyújt védelmet, hanem hozzájárulhat mind az agy, mind pedig a szív- és érrendszer egészségének megőrzéséhez.
A tanulmány korlátai és jövőbeli irányok
Bár ez a kutatás fontos összefüggéseket tárt fel, vannak bizonyos korlátai:
- Az alkoholfogyasztást önbevalláson alapuló adatokból mérték fel.
- A nagyivók száma viszonylag alacsony volt.
- A vizsgálat egyetlen intézményre korlátozódott.
- A résztvevők többsége fehér bőrű volt, így kevésbé reprezentálja a sokszínű populációt.
- A kutatás keresztmetszeti jellegű volt, ezért nem bizonyít ok-okozati összefüggést.
A jövőbeni kutatásoknak nagyobb és sokszínűbb betegcsoportokat kell bevonniuk annak érdekében, hogy részletesebben feltárják, miként befolyásolja különböző mennyiségű alkoholfogyasztás a kisérbetegséget, az agy öregedését és a különböző típusú stroke-ok kialakulását.
Összegzés
Az új kutatás világosan rámutat arra, hogy a napi három vagy több alkoholos ital fogyasztása jelentősen növeli az intracerebrális vérzés súlyosságát és korábbi kialakulását. Az alkohol emeli a vérnyomást és károsítja az apró agyi ereket, miközben csökkenti a vérlemezkeszámot – ezek együttesen fokozott kockázatot jelentenek. A megelőzés érdekében érdemes mérsékelni vagy teljesen elhagyni az alkoholfogyasztást annak érdekében, hogy megőrizzük agyunk egészségét és csökkentsük a stroke kialakulásának esélyét.