Az álmatlanság kezelésére gyakran alkalmazott melatonin hosszú távú használata összefüggésbe hozható a szívelégtelenség kialakulásának, kórházi kezelések szükségességének, valamint a halálozás fokozott kockázatával – derült ki egy friss, előzetes kutatásból. A tanulmányt az Amerikai Szív Szövetség (American Heart Association) 2025-ös tudományos ülésén mutatták be, amely a legfrissebb kardiovaszkuláris tudományos eredmények és klinikai gyakorlatok globális fórumaként szolgál.
A melatonin szerepe és elterjedtsége
A melatonin egy természetes hormon, amelyet az agy tobozmirigye termel, és amely szabályozza a szervezet alvás-ébrenlét ciklusát. A hormon szintje sötétedéskor emelkedik, nappal pedig csökken. A melatonin szintetikus változatait széles körben alkalmazzák álmatlanság és jet lag kezelésére. Ezek a készítmények sok országban, így az Egyesült Államokban is vény nélkül kaphatók, azonban az OTC (over-the-counter) termékek minősége és hatóanyag-tartalma eltérő lehet, mivel nem szigorúan szabályozottak.
A kutatás háttere és célja
A kutatók arra voltak kíváncsiak, hogy a melatonin hosszú távú használata milyen hatással van a krónikus álmatlanságban szenvedők szív- és érrendszeri egészségére. Az Amerikai Szív Szövetség 2025-ös statisztikái szerint a szívelégtelenség olyan állapot, amikor a szív nem képes elegendő oxigénnel dúsított vért pumpálni a szervekhez, ami 6,7 millió felnőttet érint az Egyesült Államokban.
A vizsgálat részletei
A kutatás során több mint 130 000 felnőtt egészségügyi adatait elemezték öt éven keresztül. Az adatbázis (TriNetX Global Research Network) nemzetközi forrásból származó, valós betegadatokat tartalmaz. A résztvevők mindannyian krónikus álmatlanságban szenvedtek. Két csoportot alakítottak ki:
- Melatonint használók: akik legalább egy évig dokumentáltan használták a melatonint.
- Nem használók: akiknek egészségügyi nyilvántartásában nem szerepelt melatonin-használat.
Kizárták azokat, akiknek már volt korábban szívelégtelenség diagnózisa vagy más alvászavar elleni gyógyszert írtak fel nekik (pl. benzodiazepinek).
Főbb eredmények
- Szívelégtelenség kialakulása: A melatonint hosszú távon használók körében 90%-kal magasabb volt az újonnan diagnosztizált szívelégtelenség aránya (4,6%) az öt év alatt, mint azoknál, akik nem használták (2,7%).
- Kórházi kezelések: A melatonint szedők majdnem három és félszer nagyobb eséllyel kerültek kórházba szívelégtelenség miatt (19% vs. 6,6%).
- Halálozás: A melatonin-csoportban kétszer nagyobb volt az összhalálozás aránya (7,8% vs. 4,3%) az öt év során.
A kutatás korlátai és további kérdések
Bár az eredmények aggasztóak, fontos megjegyezni, hogy ez a tanulmány nem bizonyít ok-okozati összefüggést. Több tényező is befolyásolhatja az eredményeket:
- A melatonin vényköteles vagy vény nélküli státusza országonként eltérő – például az Egyesült Királyságban csak vényre kapható –, így az adatbázis nem tudta pontosan elkülöníteni az OTC használókat.
- A kórházi kezelések magasabb aránya részben abból adódhat, hogy többféle diagnosztikai kódot is alkalmaznak ezeknél az eseteknél.
- Nincs információ az álmatlanság súlyosságáról vagy egyéb pszichiátriai betegségekről (pl. depresszió vagy szorongás), amelyek befolyásolhatják mind a melatonin-használatot, mind a szívbetegség kockázatát.
- A krónikus melatonin-használat mellett más alvást segítő gyógyszerek alkalmazása is összefügghetett a megfigyelt kockázatokkal.
Szakértői vélemények és ajánlások
“A melatonint gyakran biztonságos és természetes alvástámogatónak tartják, ezért meglepő volt látni ilyen jelentős egészségügyi kockázatok növekedését,” mondta Dr. Ekenedilichukwu Nnadi, a tanulmány vezető szerzője és belgyógyász rezidens New Yorkból.
“Az Egyesült Államokban a melatonin nem hivatalosan nem javallott álmatlanság kezelésére, ezért nem javasolt hosszú távon alkalmazni,” tette hozzá Dr. Marie-Pierre St-Onge, Ph.D., aki nem vett részt a kutatásban. Ő a Columbia Egyetem táplálkozástudományi professzora és alváskutató központ igazgatója.
Következtetések és jövőbeni irányok
A tanulmány rávilágít arra, hogy bár a melatonin széles körben elérhető és népszerű alvást segítő szer, hosszú távú alkalmazása potenciális egészségügyi kockázatokkal járhat. Ezért szükséges további kutatásokat végezni annak érdekében, hogy pontosan megértsük a melatonin kardiovaszkuláris biztonságosságát.
Egyelőre orvosoknak ajánlott körültekintően tanácsolniuk pácienseiknek a melatonin használatát, különösen ha azt egy évnél hosszabb ideig tervezik alkalmazni.