Ha azt hitted, hogy az újszülöttek hepatitis B elleni oltása alap, megkérdőjelezhetetlen része az amerikai gyermekvédelmi protokollnak, akkor most kapaszkodj meg! Az Egyesült Államok szövetségi kormánya ugyanis éppen most lépett egy hatalmas fordulatot: megszünteti azt az évtizedek óta fennálló ajánlást, hogy minden csecsemő kapjon hepatitis B oltást közvetlenül a születése után. Ez az eddigi legnagyobb változás az amerikai gyermekimmunizációs naptárban Robert F. Kennedy Jr. egészségügyi minisztersége alatt.
Mi történt pontosan?
A múlt pénteken az Egyesült Államok Immunizációs Gyakorlatokat Tanácsadó Bizottsága (Advisory Committee on Immunization Practices – ACIP) új irányelveket javasolt, amelyek szerint nem lesz többé kötelező minden újszülöttnek megkapnia a hepatitis B elleni oltást közvetlenül születéskor. Ehelyett az oltás beadását „egyéni döntéshozatalra” bízzák – vagyis a szülők és orvosaik közös mérlegelésére.
Fontos azonban, hogy azoknál az anyáknál, akik hepatitis B vírussal fertőzöttek vagy státuszuk ismeretlen, továbbra is ajánlott lesz az újszülöttnek azonnal megkapni az oltást. Ez tehát nem egy teljes eltörlés, hanem egy jelentős visszalépés a korábbi univerzális ajánlástól.
Miért ez a nagy változás?
A bizottság összetétele idén júniusban teljesen átalakult Kennedy Jr. kezdeményezésére, aki régóta kritikus hangot üt meg az oltásokkal kapcsolatban. Az új tagok között sokan osztják Kennedy szkepticizmusát, és ennek megfelelően erősen megkérdőjelezték a hepatitis B oltás szükségességét már újszülött korban.
A vitában elhangzott érvek szerint:
- a születéskori oltás nem biztosít hosszú távú védelmet;
- a vakcina biztonságosságát nem vizsgálták kellőképpen;
- ha az anya nem fertőzött, akkor az újszülött hepatitis B fertőzésének kockázata alacsony.
Ezeket az állításokat azonban sok szakértő és néhány bizottsági tag is hevesen vitatta. Egyikük például azt mondta, hogy ez inkább egy trükkös adatválogatásra emlékeztet, ahol csak azok az információk kerülnek előtérbe, amelyek alátámasztják az előre meghozott döntést.
A tudományos bizonyítékok hiánya
Az egyik legnagyobb vita tárgya volt az új ajánlásban szereplő javaslat, miszerint ha nem adják meg az oltást születéskor, akkor legalább két hónapos korig várni kell vele. Többen rámutattak: nincs semmilyen tudományos adat, ami ezt indokolná. Dr. Joseph Hibbeln például „elfogadhatatlannak” nevezte ezt a döntést.
A biztonsági aggályokat felvető előadók pedig főként arra hivatkoztak, hogy nincs elég adat a vakcina káros hatásairól – ami persze nem ugyanaz, mint ha bizonyítottan veszélyes lenne. Egyikük így fogalmazott: „Nem szeretnék találgatni semmilyen káros hatásról vagy biztonsági problémáról.”
Miért baj ez?
Ez a változás nem csupán egy apró módosítás – hanem egy komoly visszalépés egy olyan oltási gyakorlatban, amely több mint negyven éve bizonyítottan sikeres. A hepatitis B elleni vakcinát 1982 óta ajánlják minden újszülöttnek, és ennek köszönhetően drasztikusan csökkentek az új fertőzések számai: míg az 1980-as években évente körülbelül 300 ezer új eset volt Amerikában, addig 2023-ban már csak körülbelül 14 ezer.
Sokan joggal kérdezhetik: ha ilyen hatékony és biztonságos ez az oltás, miért akarják most eltörölni vagy legalábbis elbizonytalanítani vele a szülőket? A válasz részben politikai és ideológiai hátterű.
Az anti-vakcina mozgalom térnyerése
Robert F. Kennedy Jr., aki maga is ismert oltásellenes nézetekről és téves állításokról (például arról, hogy szerinte az oltások autizmust okoznak), jelentős befolyást szerzett az amerikai egészségügyi döntéshozatalban. Az ő kezdeményezésére alakult át radikálisan a vakcinaügyi tanácsadó testület összetétele.
A bizottság tagjai között sokan osztják ezt a szkepticizmust és hajlandók felrúgni évtizedes tudományos konszenzust annak érdekében, hogy „visszaadják” a döntést az egyéneknek – még akkor is, ha ezzel növelik a járványok kockázatát.
Milyen következményekkel járhat mindez?
A szakemberek többsége attól tart, hogy ha csökkenni fog a hepatitis B elleni védőoltások aránya – különösen újszülött korban –, akkor nőhetnek majd a fertőzéses esetek száma is. Már most is vannak aggodalmak amiatt, hogy egyre többen kételkednek a hivatalos egészségügyi ajánlásokban mindkét oldalon politikailag megosztott országban.
Egy orvos például nyilvánosan arra figyelmeztetett: akár egyetlen fertőződés is tragikus következményekkel járhat egy gyerek életében – és ezt kockáztatja most ez a döntés.
Az immunitás ellenőrzése otthon?
A bizottság új javaslata szerint akár otthon is lehetőség nyílna arra, hogy szülők ellenanyag-tesztekkel ellenőrizzék gyerekük immunitását mielőtt további oltásokat adnának be nekik. Ez azonban további kérdéseket vet fel: vajon mennyire megbízhatóak ezek a tesztek? És mennyire értik majd ezt meg átlagemberek orvosi háttér nélkül?
Összegzés: merre tartunk?
Személy szerint engem nagyon meglepett ez a fordulat. Az elmúlt évtizedekben úgy tűnt, hogy az immunizációs programok stabil alapot jelentenek minden ország egészségpolitikájában – különösen olyan súlyos betegségek esetén, mint amilyen a hepatitis B is.
Most viszont azt látjuk, hogy politikai ideológiák és személyes meggyőződések kezdik felülírni a tudományos konszenzust. Ez pedig hosszú távon veszélyeztetheti mindannyiunk egészségét.
Kíváncsi vagyok rád: te mit gondolsz erről? Megbíznál-e abban, hogy egy ilyen fontos döntést kizárólag magad hozol meg orvosi tanács nélkül? Vagy inkább ragaszkodsz ahhoz, hogy legyenek világos és egységes állami ajánlások? Írd meg kommentben!
Forrás: https://www.vox.com/health/471362/rfk-jr-vaccine-committee-hepatitis-b-shot
